Cirurgia de nistagmo

A cirurgia de nistagmo mexe nos músculos extrínsecos para alterar o movimento involuntário, e não apenas para corrigir um desvio. No procedimento de Anderson-Kestenbaum, recessos e ressecções dos retos horizontais levam o ponto de nulidade à posição primária, de modo que a oscilação diminui com o olhar à frente. Outra forma desinsere e reinsere os quatro retos horizontais, sem transposição, para alongar o tempo em que a fóvea permanece na imagem. O acesso é conjuntival, com isolamento do músculo e sutura na esclera.

Difere da injeção de toxina, que só enfraquece o músculo por semanas, e da cirurgia de estrabismo horizontal ou ciclo vertical, feita para alinhar os eixos. Também não é biópsia muscular nem cirurgia cujo recurso central seja a sutura ajustável. O alvo aqui é o nistagmo.