Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico

Uma fístula perilinfática é uma comunicação anormal por onde a perilinfa escapa da orelha interna para a orelha média, quase sempre na janela redonda ou na janela oval. No fechamento, a orelha média é aberta, o ponto de vazamento é procurado e a janela é forrada com fáscia temporal ou pericôndrio, depois de avivar a mucosa para o enxerto aderir. É comum reforçar as duas janelas, ainda que o escape seja visto em apenas uma.

O objetivo é vedar a perilinfa. Não se substitui o estribo por prótese, não se retira glomus e não se descomprime o nervo facial. A mastoidectomia, voltada às células da mastoide, e a cauterização da membrana timpânica também não fazem esse selamento.