Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirúrgico

O dedo em gatilho trava porque o tendão flexor não passa com folga pela polia A1, espessada na cabeça do metacarpiano. A cirurgia secciona essa polia para o tendão voltar a deslizar. A abertura é feita por capsulotomia ou por fasciotomia. Uma das duas libera o canal. As duas não se somam como etapas obrigatórias do mesmo dedo.

Na via aberta, uma incisão curta na palma mostra a polia, os feixes vasculonervosos ficam protegidos e a polia é cortada até o tendão correr sem salto. A via percutânea corta a mesma polia através da pele.