Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia)

A avaliação fisiológica da gravidade de uma obstrução mede se o estreitamento limita o fluxo, em vez de confiar só na imagem. O sensor vai num cateter ou numa guia. Um dos dois instrumentos basta. A guia de pressão atravessa a lesão e compara a pressão distal com a pressão aórtica. Na reserva de fluxo fracionada, a medida é feita em hiperemia, em geral com adenosina. Índices sem hiperemia, como a relação instantânea livre de ondas, leem o gradiente num trecho da diástole. O número diz a gravidade funcional da obstrução.

Não mapeia viabilidade do músculo e não retira biópsia. Não é o cateterismo definido pela reatividade pulmonar ou pela sobrecarga hemodinâmica. Também não é o estudo dos enxertos de revascularização cirúrgica nem a angiografia da artéria pulmonar.