Colpotomia ou culdocentese

Colpotomia e culdocentese são formas alternativas de chegar ao fundo de saco de Douglas. Na colpotomia, a parede vaginal é incisada, em geral no fundo de saco posterior e a curta distância do colo, e o peritônio é aberto para entrar na cavidade. Na culdocentese não há essa incisão. Uma agulha atravessa o fundo de saco posterior e uma seringa aspira o líquido acumulado ali.

Faz-se uma manobra ou a outra, não as duas como etapa fixa. A incisão pode abrir o fundo de saco posterior ou o anterior. A punção colhe líquido para exame e não retira um cisto da parede vaginal.