Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc)

A culdoplastia laparoscópica fecha ou suspende o fundo de saco com instrumental de portais. Uma sutura em bolsa, à maneira de Moschcowitz, toma a vagina posterior, o peritônio pararretal e a serosa do retossigmoide, e pode incluir restos dos uterossacros. A plástica de McCall, que plica esses ligamentos e eleva a cúpula, e outras variantes do mesmo princípio também cabem. Uma técnica basta.

A culdoplastia aberta ou vaginal, sem os portais, é outro procedimento. Não substitui a fixação da cúpula ao sacro ou ao ligamento sacroespinhoso.