Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico da lesão de nervo que acompanha lesão óssea opera o nervo no contexto da fratura ou da luxação. No modelo do radial com fratura da diáfise do úmero, a exploração pode achar o nervo íntegro, contuso em cicatriz, encarcerado no foco, lacerado ou seccionado. Conforme o achado, o nervo é liberado da fibrose, retirado do encarceramento ou reparado, por sutura direta ou por enxerto. A fixação do osso não é o objeto deste ato.

Aqui lesão significa o dano traumático do nervo. A lesão estereotáxica cria, com calor, um alvo em núcleo profundo para dor ou movimento anormal. Neurólise externa isolada de um nervo sem fratura, extirpação de neuroma, excisão de tumor e implante de gerador não tratam o nervo no cenário da lesão óssea.