Tromboelastograma - pesquisa e/ou dosagem

O tromboelastograma registra, em sangue total, a formação, a firmeza e a dissolução do coágulo. No aparelho clássico a cuba oscila a 37 °C e um pino suspenso passa a acompanhar o movimento quando fios de fibrina e plaquetas ligam a cuba ao pino. A curva mostra o tempo até o início da coagulação, a cinética, a amplitude máxima — dependente de fibrina, plaquetas, fator XIII e hematócrito — e a queda dessa amplitude pela fibrinólise. O sangue pode ser nativo ou citratado e recalcificado, com ativador ou sem ele.

O mesmo exame nomeia a leitura qualitativa do desenho da curva, a medida dos parâmetros, ou as duas. O traçado não se confunde com o tempo de protrombina nem com o tempo de tromboplastina parcial ativada, que param no aparecimento da fibrina em plasma e não mostram força do coágulo nem lise.